Новости

Ошибки в уходе за ранами, замедляющие заживление.

Заживление ран — это не просто вопрос времени, это процесс, который можно значительно ускорить или замедлить, принимая решения по ежедневному уходу.

Заживление ран — это не просто вопрос времени, это процесс, который может быть значительно ускорен или замедлен решением, принимаемым в процессе ежедневного ухода. Выбор неправильной повязки, слишком частая или слишком редкая ее смена, а также игнорирование признаков инфекции — казалось бы, незначительные ошибки, которые могут значительно замедлить выздоровление.

Современный подход к лечению ран основан на одном главном принципе: создании оптимальной среды для заживления, в которой организм может максимально эффективно восстанавливать поврежденные ткани.

При каких ранах важно правильно подобрать повязку?

При незначительных, повседневных повреждениях кожи часто достаточно простой пластырной повязки, но бывают ситуации, когда рана требует более тщательного ухода и подходящей повязки.

Выбор правильной повязки особенно важен:

  • Для послеоперационных ран — например, для защиты хирургических разрезов или мест наложения швов после операций и медицинских процедур.
  • Для порезов, ссадин и травматических повреждений кожи, с целью защиты раны и уменьшения прилипания повязки во время заживления.
  • При ожогах на стадии заживления, когда необходимо поддерживать соответствующий уровень влажности и защищать новые ткани.
  • При пролежнях и длительно незаживающих ранах , где важны контроль за оттоком жидкости, защита окружающей кожи и снижение риска инфицирования.
  • При лечении язв и ран на ногах у пациентов с диабетом, поскольку заживление часто происходит сложнее и требует особенно тщательного ухода.

Ошибка 1: Дать ране "подсохнуть"

Многие до сих пор считают, что ране нужно дать зажить, образовав корочку и «подышавшись». На самом деле, исследования показывают обратное — многие раны заживают быстрее в контролируемой влажной среде. Когда рана становится слишком сухой, образуется твердая корочка, которая может препятствовать образованию новых клеток и замедлять процесс заживления. Кроме того, повязка может прилипнуть к ране и повредить новые ткани во время наложения повязки, тем самым замедляя заживление. Однако избыточная влажность также может замедлять заживление — если раневая жидкость недостаточно впитывается, окружающая кожа может пропитаться влагой (мацерироваться), стать более хрупкой и легче повреждаться. Длительное неконтролируемое увлажнение может способствовать раздражению кожи и увеличить риск инфекции.

Решение: Выбирайте повязку в зависимости от состояния раны — прежде всего, от того, сухая она или с выделениями.

Раны с выделениями

В таких случаях подходят пенные повязки (например, Allevyn), которые впитывают избыток жидкости, защищают окружающую кожу и часто позволяют сократить частоту смены повязок. Повязки Allevyn Gentle Border с мягкой фиксацией и атравматичным снятием подходят для чувствительной кожи.

Сухие раны

Более подходящими являются гидрогелевые повязки, которые обеспечивают необходимое увлажнение, помогают размягчить сухую ткань и делают повязки более щадящими. Важно: гидрогелевые повязки ( гель Интрасайт ) не подходят для ран со значительным количеством экссудата.

Аллевин Джентл Бордер
Аллевин Джентл Бордер
Гель Интрасайт
Гель Интрасайт

Ошибка 2: Выбор неправильной повязки в зависимости от объема выделений.

Одна повязка не может быть подходящей для всех ситуаций. Если на рану с обильным экссудатом наложить слишком тонкую повязку, она не сможет в достаточной мере впитать экссудат, жидкость будет накапливаться и повреждать окружающую кожу. С другой стороны, если на сухую рану наложить слишком впитывающую повязку, она отведет необходимую влагу, и рана станет еще суше.

Рекомендация

  • При сухих ранах рекомендуется выбирать увлажняющие повязки, такие как гидрогелевые повязки (например, гель «Интрасайт ») , которые помогают поддерживать необходимую для заживления рану влагу.
  • Для ран с небольшим или умеренным количеством экссудата рекомендуются пенные повязки ( повязки Allevyn ) , обеспечивающие сбалансированный контроль влажности.
  • Высокоабсорбирующие повязки ( Algisite M , Durafiber ) подходят для ран со значительным количеством экссудата , поскольку они эффективно впитывают экссудат и помогают защитить окружающую кожу.
Альгизит М
Альгизит М
Дюрафибер
Дюрафибер

Ошибка 3: Повязка прилипла к ране.

Каждый раз, когда снимается липкая повязка, она может повредить новообразованные ткани — как будто процесс заживления начинается заново. Это вызывает боль при смене повязок, может повторно травмировать заживающую рану и замедляет процесс заживления.

Решение: Используйте повязки с мягким, атравматичным контактным слоем — например , Bactigras Wound Contact Layer, Melolin Absorbent Dressing, Opsite Post-op для послеоперационных ран или Allevyn Gentle Border для чувствительной кожи.

Бактиграс
Бактиграс
Мелолин
Мелолин
Послеоперационный период
Послеоперационный период

Ошибка 4: Игнорирование признаков инфекции

Инфекция — одна из главных причин, по которой рана «не хочет заживать». Она замедляет весь процесс заживления и может вызвать серьезные осложнения. Поэтому важно следить за заживлением раны и обратиться к врачу или медсестре при появлении любого из следующих признаков:

  • Усиление боли и покраснение
  • отек и ощущение тепла
  • неприятный запах или гнойные выделения
  • повышенная температура тела

При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к врачу. В случаях риска инфицирования можно использовать антимикробные повязки, содержащие серебро (например, Acticoat или Allevyn Ag ), но их применение должно быть согласовано со специалистом.

Актикоат
Актикоат
Аллевин Аг
Аллевин Аг

Ошибка 5: Слишком частая или слишком редкая смена повязки.

Слишком частая смена повязок может травмировать свежие ткани и нарушить оптимальную влажную среду. Слишком редкая смена повязок может способствовать накоплению жидкости и повысить риск инфекции.

Когда следует менять повязку:

  • Жидкость начинает достигать краев повязки.
  • Повязка начала отслаиваться или намокла
  • появляется неприятный запах
  • усиление боли или покраснение

Традиционные марлевые повязки обычно требуют ежедневной или даже более частой смены. Современные абсорбирующие повязки (например, Allevyn ) могут оставаться на ране в течение нескольких дней, уменьшая травматизацию и облегчая повседневную жизнь.

Ошибка 6: Забыть об окружающей коже.

Кожа вокруг раны так же важна, как и сама рана. Если она пропитана жидкостью или повреждена, это негативно скажется на процессе заживления.

Качественная повязка защищает не только рану, но и окружающую кожу. Для фиксации повязки можно использовать такие материалы, как Primafix , который надежно держится на месте, не раздражая кожу, или Opsite Flexifix , который является водонепроницаемым, тонким и не вызывает раздражения кожи.

Примафикс
Примафикс
Опсайт Флексификс
Опсайт Флексификс

Ошибка 7: Вера в то, что "один размер подходит всем".

Обычная марля подходит только для определенных ситуаций. Она не обеспечивает отвод влаги, не защищает окружающую кожу и часто прилипает к ране. Раньше это решение использовалось, но современные средства предлагают гораздо более эффективные повязки, которые значительно ускоряют заживление ран и снижают риск инфицирования.

Современные перевязочные материалы разработаны для конкретных условий — существуют различные решения для сухих, экссудативных, инфицированных или хронических ран. Правильно подобранная повязка не просто покрывает рану — она помогает поддерживать оптимальные условия для заживления, контролирует уровень влажности и защищает рану от внешних раздражений.

Ошибка 8: После заживления раны со шрамом ничего нельзя сделать.

Уход за раной не всегда заканчивается полным заживлением. После хирургического вмешательства, травмы или более глубоких повреждений кожи может образовываться более выраженная рубцовая ткань — например, выпуклые, утолщенные гипертрофические или келоидные рубцы. После полного заживления раны для уменьшения и предотвращения образования рубцовой ткани можно использовать специальные силиконовые препараты.

Например, самоклеящаяся силиконовая гелевая пленка Cica-Care помогает:

  • Уменьшает видимость гипертрофических и келоидных рубцов;
  • улучшить цвет и эластичность рубца;
  • сделать рубцовую ткань мягче и менее заметной.
Цика-Кэр
Цика-Кэр

Ошибка 9: Неправильный выбор средств по уходу за ранами у пациентов с диабетом.

У людей с диабетом даже небольшие раны могут требовать особого внимания, поскольку они, как правило, заживают медленнее. На это могут влиять снижение кровообращения, повреждение нервов (снижение чувствительности) и повышенный риск инфекции. Раны, ссадины и язвы на стопах следует особенно тщательно контролировать, поскольку человек может не заметить небольшую травму вовремя, что впоследствии может перерасти в более серьезную проблему.

При уходе за диабетическими и труднозаживающими ранами важно выбрать подходящую повязку, которая помогает поддерживать оптимальную влажную среду для заживления, впитывает избыток раневой жидкости, защищает окружающую кожу от намокания и помогает уменьшить воздействие внешних факторов на рану.

Например:

  • Пенные повязки ( Allevyn ) помогают контролировать выделение раневого экссудата и поддерживать оптимальную влажную среду для заживления;
  • Альгинатные повязки ( Algisite M ) подходят для полостных ран с обильным выделением экссудата;
  • В случаях повышенного риска инфицирования могут применяться антимикробные повязки (например, Acticoat ) .
Альгизит М
Альгизит М
Актикоат
Актикоат

Замедление заживления ран часто происходит не из-за самой травмы, а из-за ошибок в уходе — неправильного контроля влажности, неподходящей повязки, травмирующей повязки или инфекции, которая не была вовремя замечена.

Правильно подобранная повязка помогает поддерживать благоприятную для заживления среду в ране, защищает ткани и способствует естественному процессу заживления. Компания RAL предлагает широкий ассортимент повязок для различных ситуаций: пенные, гидрогелевые, альгинатные, антимикробные и фиксирующие. В случае сложных, хронических или длительно незаживающих ран всегда следует проконсультироваться с врачом.